ژنیکوماستی چیست؟ [بزرگی سینه مردان]

ژنیکوماستی چیست؟​

به افزایش غیرعادی حجم سینه‌ی مردان، ژنیکوماستی (gynecomastia) می‌گویند.

 

بزرگی سینه مردان یا ژنیکوماستی یکی از شایع‌ترین مشکلات ظاهری و هورمونی در آقایان است. خیلی‌ها سال‌ها با این وضعیت درگیرند بدون اینکه بدانند علتش چیست یا آیا نیاز به درمان دارد.

در این مقاله، درجه‌های مختلف ژنیکوماستی، علائم، دلایل، روش‌های تشخیص و مؤثرترین راه‌های درمان را کامل توضیح دادیم تا بتوانید شرایط خودتان را بهتر بسنجید و مسیر درمان را درست انتخاب کنید.

خلاصه این مقاله را در این پادکست بشنوید:

 

ژنیکوماستی چند درجه دارد؟

شدت ژنیکوماستی در مردان معمولاً در ۴ درجه (گرید) دسته‌بندی می‌شود.
دانستن گرید، به شما کمک می‌کند تشخیص دهید مشکل چقدر جدی است و چه درمانی مناسب شماست.

پزشکان متخصص ژنیکوماستی در «الو جراح»، آن را به ۴ قسمت زیر تقسیم می‌کنند:

• درجه 1 (A)
• درجه 2 (B1)
• درجه 3 (B2)
• درجه 4 (C)

در ادامه، به توضیح هر یک از این موارد می‌پردازیم.

 

درجه ۱ – برجستگی خفیف نوک سینه

• فقط نوک سینه کمی جلو می‌زند و از روی لباس معمولاً دیده نمی‌شود.
• بافت غدّه‌ای کوچک است و پوست اضافه ندارد.

برای چه کسانی اتفاق می‌افتد؟
نوجوانان، بدنسازها یا افرادی که نوسان هورمونی دارند.

نیاز به درمان؟
معمولاً فقط در صورت نارضایتی ظاهری.

اگر فکر می‌کنید درجه‌ی ۱ ژنیکو را دارید، همین حالا عکس نیم‌رخ و تمام‌رخ خود را برای ما واتس‌اپ کنید یا با ما تماس بگیرید.

 

درجه ۲ – برجستگی واضح سینه

• سینه جلوتر آمده و زیر تیشرت جذب کاملاً معلوم است.
• ممکن است همراه با کمی بافت غدّه‌ای یا چربی باشد.

نیاز به درمان؟
بسته به شدت، معمولاً قابل اصلاح با لیپوساکشن + تخلیه‌ی بافت غدّه‌ای.

اگر شک دارید که گرید ۲ هستید یا نه، همین حالا عکس نیم‌رخ و تمام‌رخ خود را برای ما واتس‌اپ کنید یا با ما تماس بگیرید.

 

درجه ۳ — سینه بزرگ + پوست اضافه (شدید)

• سینه حالت نیمه‌افتاده پیدا می‌کند.
• پوست اضافه وجود دارد و برجستگی کاملاً مشهود است.

نیاز به درمان؟
تقریباً همیشه نیاز به جراحی دارد:
لیپوساکشن + تخلیه‌ی کامل غده + جمع کردن پوست

اگر می‌خواهید مطمئن شوید که گرید ۳ هستید یا نه، همین حالا عکس نیم‌رخ و تمام‌رخ خود را برای ما واتس‌اپ کنید یا با ما تماس بگیرید.

 

درجه ۴ — سینه خیلی شبیه سینه زنان

• در این مرحله سینه کاملاً آویزان است و فرم زنانه دارد.
• پوست اضافه زیاد و بافت غدّه‌ای بزرگ است.

نیاز به درمان؟
قطعاً جراحی و معمولاً همراه با لیفت پوست و بازطراحی کامل فرم سینه

اگر سینه‌ی شما فرم زنانه دارد، به احتمال زیاد بین گرید ۳ و ۴ هستید. همین حالا عکس نیم‌رخ و تمام‌رخ خود را برای ما واتس‌اپ کنید یا با ما تماس بگیرید تا مطمئن شوید.

 

منظور از بافت سفت سینه در ژنیکوماستی چیست؟

دکتر مرادیان، فوق تخصص جراحی سینه سرطان پاسخ می دهند.

 

ژنیکوماستی یکطرفه مردان

بزرگی سینه می‌تواند در هر دو سینه یا فقط یکی از آن‌ها اتفاق بیفتد. در صورتی که یکی از سینه‌ها(معمولا سمت چپ) درگیر شود، ژنیکوماستی یک طرفه نامیده می‌شود.

 

ژنیکوماستی در نوزادان

بزرگی نوک سینه در دوران کودکی معمولاً به دلیل انتقال هورمون‌های استروژن از مادر به نوزاد از طریق جفت رخ می‌دهد. این هورمون‌ها می‌توانند باعث بزرگ شدن موقتی بافت پستان در نوزادان پسر شوند که معمولاً طی چند هفته پس از تولد کاهش می‌یابد

 

ژنیکوماستی در بلوغ

ژنیکوماستی در دوره نوجوانی و بلوغ به دلیل تغییرات هورمونی طبیعی، به‌ویژه نوسانات در سطوح تستوسترون و استروژن، رخ می‌دهد. این حالت معمولاً موقتی است و با تثبیت هورمون‌ها طی چند ماه تا دو سال بهبود می‌یابد.

 

ژنیکوماستی در پیری

ژنیکوماستی در پیری معمولاً به دلیل کاهش سطح هورمون تستوسترون و افزایش نسبی استروژن در بدن رخ می‌دهد. همچنین، مصرف داروهای خاص و بیماری‌های مزمن می‌توانند به این عدم تعادل هورمونی کمک کنند.

از کجا بفهمم ژنیکوماستی دارم؟

ژنیکوماستی معمولاً چند نشانه‌ی مشخص دارد که با بررسی آن‌ها می‌توانید بفهمید مشکل شما چربیِ ساده است یا بافت غدّه‌ای.

این علائم در بیشتر بهجویان مشترک است:

۱) برجستگی زیر نوک سینه (توده‌ی سفت)

• شایع‌ترین نشانه است.
• معمولاً توده‌ای سفت، گرد یا لاستیکی زیر نوک سینه لمس می‌شود و گاهی با فشار کمی درد دارد.

۲) بزرگ شدن یک یا هر دو سینه

• بافت سینه نسبت به قبل برجسته‌تر می‌شود.
• گاهی، رشد یک سمت بیشتر از سمت دیگر است.

۳) حساسیت یا درد خفیف در نوک سینه

هنگام لمس یا ورزش ممکن است سوزش یا تیرکشیدن آن را اجساس کنید.

۴) تورم اطراف نوک سینه (آرئولا)

دور نوک سینه حالت پُفی یا متورم پیدا می‌کند.

۵) عدم تقارن

یک سمت برجسته‌تر یا افتاده‌تر از سمت دیگر است؛ خصوصاً در درجه‌های ۲ و ۳.

۶) شل شدن با گرما و سفت شدن با سرما

نشانه‌ای مهم که در بهجویان زیاد دیده می‌شود.

نشانه‌های نادر اما مهم

• ترشح شفاف یا شیری‌رنگ از نوک سینه
• تغییر رنگ پوست اطراف نوک
• درد مداوم یا شدید

(اگر هر یک از این موارد را دیدید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.)

اگر دست کم ۲ مورد از موارد بالا را دارید، بد نیست با ارسال عکس نیم‌رخ و تمام‌رخ خود، از «مشاوره‌ی کاملاً رایگان» تیم الو جراح استفاده کنید.

ارزش این مشاوره بیش از ۷۰۰٫۰۰۰ تومان است.

چربی یا ژنیکو؟ چطور تشخیص بدم؟

خیلی از آقایان با دیدن برجستگی سینه نمی‌دانند مشکل‌شان چربی است یا پای ژنیکوماستی در میان است؛ تشخیص این دو از هم بسیار مهم است، چون روش درمان‌شان کاملاً متفاوت است.

در ادامه، تفاوت‌ها را به زبان ساده توضیح می‌دهیم تا وضعیت خودتان را بهتر بتوانید تشخیص دهید:

تفاوت ژنیکوماستی با چربی چیست؟

 

چربی سینه (پسودوژنیکوماستی)

در این حالت، بزرگی سینه به‌دلیل تجمع چربی است، نه رشد بافت غده‌ای.

ویژگی‌های چربی سینه:

• با لمس، بافت نرم و پخش‌شونده است.
• معمولاً درد یا حساسیت ندارد.
• در دو طرف سینه تقریباً متقارن است.
• با کاهش وزن و ورزش ممکن است کوچک‌تر شود.
• زیر نوک سینه توده سفت مشخصی حس نمی‌شود.

← در این موارد، معمولاً جراحی غده لازم نیست.

ژنیکوماستی

و اما ویژگی‌های ژنیکوماستی:

• وجود توده سفت یا لاستیکی زیر نوک سینه
• ممکن است با فشار، درد یا حساسیت داشته باشد.
• گاهی یک سمت سینه بزرگ‌تر از سمت دیگر است.
• با ورزش و رژیم از بین نمی‌رود.
• اغلب برجستگی نوک سینه واضح است.

← در این حالت، درمان قطعی معمولاً جراحی است.

 

علت بزرگی سینه در مردان

بنا بر نظر متخصصان الو جراح، در بیشتر موارد علت ژنیکوماستی مشخص نیست و فقط در حدود ۴۰ درصد از افراد، این مشکل به دلایل زیر ایجاد می‌شود:

۱. تغییرات هورمونی در دوران بلوغ

وقتی پسران به سن بلوغ می‌رسند، هورمون‌های بدنشان تغییر می‌کند. این تغییرات گاهی باعث می‌شود سینه‌ها موقتی بزرگ‌تر شوند که معمولاً پس از چند ماه به حالت طبیعی برمی‌گردد.

۲. پیری

با افزایش سن، مقدار هورمون‌های مردانه در بدن کاهش می‌یابد. این کاهش می‌تواند باعث شود که سینه‌ها کمی بزرگ‌تر شوند.

۳. مصرف برخی داروها

بعضی داروها، مثل داروهای ضد افسردگی یا داروهایی که برای درمان بیماری‌های قلبی استفاده می‌شوند، می‌توانند باعث ژنیکوماستی شوند.

۴. مصرف الکل و مواد مخدر

مصرف زیاد الکل و برخی مواد مخدر مثل ماری‌جوانا می‌تواند به تغییرات هورمونی و در نتیجه بزرگ شدن سینه‌ها منجر شود.

۵. چاقی

وقتی کسی اضافه وزن دارد، چربی‌های بدن می‌توانند هورمون استروژن بیشتری تولید کنند و این باعث بزرگ شدن سینه‌ها می‌شود.

 

عوارض ژنیکوماستی

بزرگی سینه در مردان می‌تواند عوارض جسمی و روانی متعددی برای بهجویان به همراه داشته باشد.

در ادامه به برخی از مهم‌ترین عوارض ژنیکوماستی اشاره می‌کنیم:

• درد و حساسیت در نوک سینه: برخی از بیماران ممکن است درد و حساسیت در بافت سینه خود تجربه کنند که می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد.
• احساس خجالت و کاهش اعتماد به نفس: تغییر شکل ظاهری سینه می‌تواند مشکلات روانی از جمله احساس خجالت و کاهش اعتماد به نفس را در مردان به وجود آورد.
• تأثیر منفی بر زندگی اجتماعی: بیماران به دلیل نگرانی از ظاهر سینه‌های خود ممکن است از شرکت در فعالیت‌های اجتماعی مانند رفتن به استخر یا ورزش‌های گروهی خودداری کنند.
• افسردگی و اضطراب: شکل غیرطبیعی سینه‌ها می‌تواند در برخی افراد منجر به افسردگی و اضطراب شود.
• تغییر در رفتار جنسی: احساس خجالت و کاهش اعتماد به نفس می‌تواند باعث کاهش تمایل جنسی و مشکلات روانی مرتبط با روابط جنسی شود.
• مشکل در پوشیدن لباس‌های جذب: این افراد به دلیل دیده شدن سینه‌ها از زیر لباس، معمولاً از پوشیدن لباس‌های جذب خودداری کرده و ترجیح می‌دهند لباس‌های گشادتر از اندازه خود بپوشند.
• اذیت و آزار توسط دوستان: در برخی مواقع، این افراد ممکن است به دلیل بزرگی سینه‌هایشان از سوی دوستان خود مورد تمسخر و آزار قرار گیرند.
• امتیاز منفی در مسابقات ورزشی: توک سینه برای دوستانی که قصد شرکت در مسابقات فیتنس و پرورش اندام را دارند متیاز منفی محسوب می‌شود.

این عوارض می‌تواند تأثیرات جدی بر کیفیت زندگی افراد مبتلا به ژنیکوماستی داشته باشد و در صورت لزوم، نیاز به مشاوره تخصصی و درمان دارد.

عوارض مصرف برخی داروها

مصرف برخی دارو‌ها می‌تواند در ایجاد ژنیکوماستی دخیل باشد. اکثر این دارو‌ها تعادل هورمونی بدن را بهم می‌ریزد. این دارو ها عبات اند از:

• داروهایی که برای درمان بزرگی پروستات و سرطان پروستات مورد استفاده قرار می‌گیرد.
• آنتی آندروژن‌ها
• استروئیدها و آندروژن‌ها، داروهایی که برخی ورزشکاران برای ساخت و تقویت عضله ها از آن‌ها استفاده می‌کنند.
• استروژن‌ها
• داروهای ضد اضطراب

تشخیص ژنیکوماستی

در الو جراح، ژنیکوماستی مردان را بر اساس معاینه، لمس و علائم ظاهری تشخیص می‌دهیم. در برخی از موارد نیز ممکن است برای تشخیص ژنیکوماستی نیاز به سونوگرافی باشد.

توجه: برای فراهم نمودن رفاه حال بهجویان به دلیل تشخیص ژنیکوماستی، امکان مشاوره آنلاین در مجموعه الو جراح فراهم شده است. بدین منظور لازم است از طریق کانال‌های ارتباطی با مشاورین مجموعه در ارتباط باشید. طبق دستورالعمل ارائه‌شده عکس و شرح حال خود را ارسال نموده و از مشاوره آنلاین کاملا رایگان استفاده نمایید.

همچنین ویزیت حضوری فقط با تعیین وقت قبلی امکان‌پذیر است.

 

پیشنهاد الو جراح: ژنیکوماستی خفیف چیست؟

 

 

 

 

درمان ژنیکوماستی: بهترین روش برای هر درجه

برای درمان ژنیکوماستی، اول باید مشخص شود مشکل از کجاست:

• چربی؟
• بافت غدّه‌ای؟
• پوست اضافه؟

یا ترکیبی از این‌ها؟

در ادامه، بهترین روش درمان هر درجه از ژنیکوماستی را توضیح داده‌ایم:

۱) اگر بزرگی فقط چربی باشد:

مناسب درجه‌های خیلی خفیف یا افراد چاق

در این حالت، زیر نوک سینه توده‌ی سفتی وجود ندارد و مشکل فقط چربی موضعی است.

مؤثرترین روش‌های درمان:

• کاهش وزن
• ورزش منظم سینه و بالاتنه
• لیپوساکشن (اگر چربی زیاد باشد)

نکته‌ی مهم: اگر توده‌ی سفتی وجود داشته باشد ← ورزش هیچ تأثیری ندارد.

۲) اگر بافت غده‌ای وجود داشته باشد:

بیشتر در درجه‌های ۲، ۳ و ۴ دیده می‌شود.

بافت غدّه‌ای با رژیم، ورزش، چربی‌سوزی یا دارو از بین نمی‌رود.

درمان استاندارد:

عمل جراحی ژنیکوماستی و تخلیه‌ی بافت غدّه‌ای + لیپوساکشن

با این کار:

• فرم سینه صاف می‌شود.
• برجستگی نوک سینه از بین می‌رود.
• برای همیشه خیالتان راحت می‌شود.

۳) اگر پوست اضافه وجود داشته باشد:

بیشتر در گریدهای ۳ و ۴ دیده می‌شود.

وقتی سینه حالت افتاده و زنانه پیدا می‌کند، علاوه بر تخلیه‌ی غده، پوست اضافه هم باید برداشته شود.

نتیجه؟

• چربی تخلیه می‌شود.
• غده کاملاً خارج می‌شود.
• پوست به اندازه مناسب جمع می‌شود.
• فرم مردانه به سینه برگردانده می‌شود.

۴) آیا دارو ژنیکوماستی را درمان می‌کند؟

در بیشتر موارد خیر؛ دارو فقط زمانی مؤثر است که:

• مشکل هورمونی باشد.
• در مراحل اولیه باشد.
• بافت غدّه‌ای زیاد پیشرفت نکرده باشد.

در این شرایط، پزشک ممکن است داروهایی مثل تاموکسیفن تجویز کند.

۵) روش‌های غیرجراحی مثل RF یا لیزر لیپولیز چطور؟

این روش‌ها فقط در موارد خیلی خفیف کمک‌کننده‌اند و بافت غدّه‌ای را از بین نمی‌برند.

بنابراین برای بیشتر بهجویان درمان قطعی جراحی است.

۶) چه کنم که خیالم برای همیشه راحت باشد؟

اگر دنبال راه‌حلی واقعی و همیشگی برای خلاص‌شدن از ژنیکوماستی هستید، جراحی مطمئن‌ترین انتخاب شماست. جراحی کاری می‌کند که برای همیشه از این وضعیت راحت شوید.

بقیه‌ی روش‌ها شاید کمکی بکنند، اما جراحی همان تیر خلاص است؛ یک‌بار برای همیشه. پس اگر می‌خواهید خیالتان راحت شود، «الو جراح» دقیقاً همان جایی است که باید برای حل نهایی مشکل اقدام کنید.

 

متن انگلیسی:

It’s important to note that male breast cancer can also cause a lump in your breast tissue. Male breast cancer is much rarer than gynecomastia. But it’s essential to see your healthcare provider for a physical examination that can help distinguish between the two. Sometimes, your provider might order further imaging tests.

ترجمه متن:

ذکر این نکته مهم است که سرطان پستان در مردان نیز می‌تواند باعث ایجاد توده در بافت پستان شود. سرطان پستان در مردان بسیار نادرتر از ژنیکوماستی (بزرگی پستان در مردان) است. اما ضروری است که برای معاینه‌ی فیزیکی به پزشک مراجعه کنید تا بتوان بین این دو تفاوت قائل شد. گاهی اوقات، پزشک ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری بیشتری را درخواست کند.

منبع: my.clevelandclinic.org

 

درباره عمل ژنیکوماستی بیشتر بدانید:

نوع بیهوشی	معمولاً بیهوشی عمومی
محل برش	لبه‌ی هاله‌ی سینه (جای آن معمولاً محو می‌شود)
روش جراحی	برش دور هاله سینه / ساکشن چربی‌های دور سینه / تخلیه کامل بافت سینه
مرخصی	همان روز (سرپایی)
نقاهت	۶ روز استراحت کامل
ورزش سنگین	۴-۶ هفته بعد

 

هزینه‌ عمل ژنیکوماستی

هزینه‌ی جراحی ژنیکوماستی برای همه‌ی بهجویان یکسان نیست و به چند عامل مهم بستگی دارد:

۱) گرید یا شدت ژنیکوماستی

گرید ۱ ← معمولاً ساده‌تر و هزینه کمتر

گرید ۳ و ۴ ← نیاز به تخلیه غده + جمع‌کردن پوست ← هزینه بیشتر

۲) یک‌طرفه یا دوطرفه بودن

در برخی افراد فقط یک سینه درگیر است؛ طبیعتاً عمل یک‌طرفه هزینه کمتری دارد.

۳) وجود چربی اضافی و نیاز به لیپوساکشن

اگر حجم چربی زیاد باشد، شاید لیپوساکشن هم نیاز باشد.

۴) نوع بیمارستان و تجهیزات مورد نیاز

مرکز جراحی، هزینه اتاق عمل و تیم بیهوشی روی قیمت نهایی اثر دارد.

برای من چقدر هزینه دارد؟

سریع‌ترین و دقیق‌ترین راه ← ارسال عکس سینه (از روبه‌رو و نیم‌رخ)

بعد از بررسی عکس در کمتر از ۲۰ دقیقه:

• گرید شما مشخص می‌شود.
• هزینه دقیق اعلام می‌شود.
• گفته می‌شود آیا به لیفت نیاز دارید یا نه.

پیشنهاد الو جراح: هزینه عمل ژنیکوماستی چقدره؟

 

ارسال عکس برای اعلام هزینه‌ی دقیق عمل

 

آیا بیمه هزینه جراحی ژنیکوماستی را پوشش می‌دهد؟

چون عمل ژنیکو، عمل زیبایی محسوب می‌شود، معمولا بیمه تقبل نمی‌کند.

• تأمین اجتماعی که بیمه‌ی پایه‌ست، کلاً تقبل نمی‌کند.
• بیمه‌ی تکمیلی هم به نوع آن بستگی دارد: بعضی از بیمه‌های تکمیلی بخشی از هزینه‌ی بیمارستان را تقبل می‌کنند اما دوندگی زیادی دارد.

البته، با ارائه‌ی فاکتور شاید در بهترین حالت ۲۰ درصد از هزینه‌ی جراحی را دریافت کنید.

در مواردی که پزشک تشخیص دهد جنبه‌ی درمانی دارد (درد شدید، اختلال عملکرد، مشکلات غدّه‌ای) ← برخی بیمه‌ها مانند تأمین اجتماعی یا بیمه سلامت ممکن است بخشی از هزینه را تقبل کنند.